Pondok Pesantren Luqmanul Hakim Sigi
Menu
Beranda
Tentang Kami
Artikel
Berita
Hafalan
Kegiatan
Pendidikan
Pramuka
Silat
Pendaftaran
Kontak
Pendaftaran
Menu
Beranda
Tentang Kami
Artikel
Berita
Hafalan
Kegiatan
Pendidikan
Pramuka
Silat
Pendaftaran
Kontak
Pendaftaran
Name
Email
Message
Send
PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU
MADRASAH ALIYAH PLUS AZZAHRA
Isi Formulir Data Registrasi Secara Lengkap dan Benar
NIS LOKAL
NISN
NIK
NO KK
NAMA SISWA
TEMPAT LAHIR
TANGGAL LAHIR
JENIS KELAMIN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
TINGKAT/KELAS
NOMOR ABSEN
RANGKING DIKELAS
STATUS SISWA
Yatim
Piatu
Yatim Piatu
ASAL SEKOLAH
1 (SMA)
2 (MA)
3 (PAKET C)
4 (PONDOK PESANTREN)
5 (SMP dari luar Negeri)
6 (LAINNYA)
HOBI
1 ( OLAHRAGA )
2 ( KESENIAN)
3 ( MEMBACA )
4 ( MENULIS )
5 ( TRAVELLING )
6 ( LAINNYA )
CITA CITA
1 ( PNS )
2 ( TNI/POLRI )
3 ( GURU/DOSEN )
4 ( DOKTER )
5 ( POLITIKUS )
6 ( WIRASWASTA )
7 ( SENI LUKIS/ARTIS/SEJENISNYA)
8 ( LAINNYA )
JUMLAH SAUDARA
STATUS SISWA
Anak Yatim
Piatu
Yatim Piatu
JENIS SEKOLAH
1 (SMP)
2 (MTS)
3 (SLB)
4 (Paket B)
5 (Pesantren Salafiah)
6 (SMP LUAR NEGERI)
STATUS SEKOLAH
NEGERI
SWASTA
NAMA SEKOLAH
ALAMAT SEKOLAH
KABUPATEN/KOTA SEKOLAH
NOMOR PESERTA UJIAN
ALAMAT ORANG TUA
PROVINSI
KABUPATEN/KOTA
DESA/KELURAHAN
KODE POS
JARAK RUMAH SISWA KE MADRASAH
1 (< 1 Km)
2 (1-3 Km)
3 (3-5 Km)
4 (5-10 Km)
5 (>10 Km)
TRANSPORTASI
1 ( JALAN KAKI )
2 ( SEPEDA )
3 ( SEPEDA MOTOR )
4 ( MOBIL PRIBADI )
5 ( ANTAR JEMPUT SEKOLAH )
6 ( ANGKUTAN UMUM )
7 ( LAINNYA )
TUNA RUNGU
YA
TIDAK
TUNA NETRA
YA
TIDAK
TUNA DAKSA
YA
TIDAK
TUNA GRAHITA
YA
TIDAK
TUNA LARAS
YA
TIDAK
LAMBAN BELAJAR
YA
TIDAK
SULIT BELAJAR
YA
TIDAK
GANGGUAN KOMUNIKASI
YA
TIDAK
BAKAT LUAR BIASA
YA
TIDAK
NO KARTU KELUARGA
NAMA LENGKAP AYAH
NIK AYAH
PENDIDIKAN AYAH
0 (Tidak berpendidikan formal)
1 ( < atau = SLTP)
2 (SLTA)
3 (D1)
4 (D2)
5 (D3)
6 (D4)
7 (S1)
8 (S2)
PEKERJAAN AYAH
NAMA IBU KANDUNG
NIK IBU KANDUNG
PENDIDIKAN IBU KANDUNG
0 (Tidak berpendidikan formal)
1 ( < atau = SLTP)
2 (SLTA)
3 (D1)
4 (D2)
5 (D3)
6 (D4)
7 (S1)
8 (S2)
PEKERJAAN IBU KANDUNG
RATA-RATA PENGHASILAN
</= Rp. 500.000
Rp. 500.001 - Rp. 1.000.000
Rp. 1.000.001 - Rp. 2.000.000
Rp. 2.000.001 - Rp. 3.000.000
Rp. 3.000.001 - Rp. 5.000.000
>/= Rp. 5.000.000
NO KKS/KPS
NO KARTU PKH
NO KIP
STATUS PENERIMA
(Bukan penerima PIP/BSM atau tidak diusulkan sebagai Penerima PIP/BSM)
Penerima PIP/BSM atau diusulkan sebagai Penerima PIP/BSM)
ALASAN MENERIMA
1. Pemegang KIP
2. Memiliki Surat Keterangan Tidak Mampu
3. Yatim/Piatu
4. Terancam Putus Sekolah
5. Kelainan Fisik
6. Korban Bencana Alam
7. Lainnya
PERIODE MENERIMA PIP/BSM
BIDANG PRESTASI
1. Akademik
2. Keagamaan
3. Teknologi
4. Olahraga
5. Pramuka/Paskibraka
6. Karya Ilmiah Remaja
7. Kesenian
8. Pidato Bahasa Asing
9. Lainnya
NOMOR HP SISWA
NOMOR HP AYAH
NOMOR HP IBU
TITIK KOORDINAT RUMAH
TINGGAL DIPONDOK
YA
TIDAK
Daftar
Form Pendaftaran
Nama Lengkap
Nama Panggilan
Agama
Islam
Kristen
Katholik
Hindu
Budha
Lainnya
Nomor Kartu Tanda Penduduk
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Alamat Rumah
Kelurahan/Kecamatan
Kota-Wilayah-Provinsi
Kode POS
Telepon/Whatsapp
Email
Pekerjaan
Jabatan
Pendidikan Terakhir
Nama Sekolah/Universitas
Tahun Lulus
Nama yang Memberi Referensi
Motivasi Anda Menjadi Pengurus
Daftar
Scroll to Top
Open chat
Powered by
Joinchat
Assalamualaikum👋
Ada yang bisa dibantu ?